Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo

La hipertensión arterial (HTA) es un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Se estima que su prevalencia oscila entre 20-40 % de la población.

En la gran mayoría de los casos la HTA es esencial y se relaciona con un origen multifactorial. La HTA secundaria (debida a una causa identificable) afecta aproximadamente al 5-10 % de los pacientes hipertensos.

Las causas más frecuentes de HTA secundaria son la enfermedad renovascular y poliquistosis renal, y de origen endocrinológico, el Hiperaldosteronismo Primario.

Otras causas endocrinológicas:

• Síndrome de Cushing
• Feocromocitoma
• Tiroidopatías
• Hiperparatiroidismo
• Acromegalia

Otras causas no endocrinológicas:

• Síndrome de apnea/hipopnea del sueño
• Coartación de aorta
• HTA inducida por fármacos

¿Cuándo debemos sospecharla?

• Edad de inicio de HTA anterior a la pubertad
• Inicio < 30 años en pacientes no obesos sin historia familiar de HTA y otros factores de riesgo cardiovascular
• Elevación aguda de la TA en pacientes previamente normotensos o con HTA esencial bien controlada
• HTA resistente (no controlada con tres fármacos antihipertensivos)
• HTA acelerada o maligna (con daño de órgano blanco)
• Presencia de signos o síntomas que orienten hacia una enfermedad subyacente

El diagnóstico y tratamiento oportuno es la clave para prevenir complicaciones a largo plazo.

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